创新中医药特色服务 激活15分钟服务圈活力
江西省新余市分宜县把“15分钟中医药服务圈”作为构建优质高效中医药服务体系的重点项目来推进,作为创建全国中医药示范县重点内容来落实,让“简、便、验、廉”的中医特色诊疗服务惠及百姓健康,中医药适宜技术培训率达100%,中医药健康服务覆盖率达75%以上。
构建覆盖城乡的中医药健康服务体系。投资1.01亿元新建分宜县中医院,2020年7月投入运营。2022年又积极申报二期康复大楼新建项目,促进中医诊疗与中医康复融合发展。2016年开始启动中医馆建设,到2019年完成第一轮13个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆建设,实现乡镇卫生院(社区卫生服务中心)中医馆全覆盖。今年在凤阳镇中心卫生院启动省级示范中医馆建设创建试点,推广使用热敏灸服务、非药物性治疗、中医药人才培训等,促进中医药特色优势持续发展。2018年,由政府投资在295个行政村卫生室新建相对独立且面积不少于10平方米的中医角,全部达到有标识、有制度、有针灸图、有中医养生板块、有中药柜、有能满足居民中医药服务需求的中医诊疗设备“六有”建设标准,100%行政村卫生室建成中医角,均能提供多针灸、艾灸、火罐、推拿等6种以上中医药技术服务。2019年,启动村卫生室中医角服务能力提升工程建设,100%的乡村医务人员参加了中医药适宜技术再培训,75%以上的村卫生室配备了1名能中会西的乡村医生。
构建覆盖城乡的中医药技术推广体系。分宜县中医院与新余市中医院建立长期帮扶协作关系,针灸推拿科、骨伤科、外科、消化内科、肛肠科等相继与省级三甲中医院结成专科联盟协作关系,柔性引进中医高层次人才10名,通过开展疑难病例讨论、查房、带教、手术示范、学术讲座、新技术开展、师带徒等方式,提升中医诊疗服务水平。2017年,分宜县中医院与双林、高岚、洞村、操场等4家乡镇卫生院签订医联体协议,派驻医疗专家到医联体成员单位进行管理帮扶,通过培训、进修、对口帮扶、延伸门诊等,推进中医药优质资源下沉,提升基层医疗机构中医药诊疗服务能力。
建立以县中医院为牵头单位,县人民医院中医科、县妇幼保健院中医科及13个乡镇卫生院(社区卫生服务中心)参与的全县中医专科联盟,面向基层推广药膳食疗、埋线疗法等中医药适宜技术15项,充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色优势作用。建立县级中医药适宜技术推广培训基地,大力推广中医适宜技术,推广培训热敏灸、浮针、小针刀等中医药适宜技术8项,累计培训基层医务人员400余人次。
构建覆盖城乡的中医药便民服务体系。分宜县中医院全面建立预约诊疗制度,推广影像和检验报告自助打印服务。启用智慧中药房,为患者提供中药及膏方调剂、复核、煎煮、包装、免费配送、咨询等“一站式”服务。制定“互联网+护理服务”试点方案,将优质中医护理服务从医疗机构延伸到社区、家庭,实现连续性中医护理服务,让老百姓足不出户享受到中医医疗机构的优质护理服务。改造分宜县中医院康复诊疗中心,加快推进乡镇卫生院和社区卫生康复治疗室建设,支持县人民医院等二级以上医院机构设立老年医学科,为老年人提供医疗保健、康复护理为特色的康养服务。
开展“党建+颐养之家”建设,为城乡困难、空巢、高龄等老人提供助餐、生活照料、情感交流、精神慰藉、中医健康管理等服务。组建中医药志愿服务队,深入基层开展中医药适宜技术推广,指导老百姓了解掌握中医药养生知识和药膳食疗等。开展“家庭照护床位”试点,为居家老人提供连续、稳定、专业的中医养老服务。推动健康养生与特色产业融合发展,推进双林镇麻纺特色小镇、洞村热敏灸小镇等创建活动,让广大居民在休闲娱乐中享受中医药特色康养服务。
针对实践中存在的问题,提出如下建议:一要坚持优先发展,将中医药服务体系建设规划优先纳入经济社会发展整体规划、优先纳入统筹安排各类资金保障;创新定向招生、定向就业、继续教育等培养人才机制,培养适合基层中医药紧缺人才和鼓励学生到基层从事中医药服务;优先优化诊疗服务环境,不断夯实中医药服务基石。二要坚持服务至上,将传统的行政管理理念转变为民、便民、亲民的服务理念,将中医药服务融入公共卫生服务、家庭医生签约服务和乡村振兴发展,积极探索建立融医疗、养生、康复、预防、保健于一体的发展模式,不断提升中医药服务能力。三要坚持特色为要,积极建立中医药传承教育新模式,扎实开展名医、名室、名方、名剂等活动,探索传统中医工作室建设新路径;积极挖掘中医药传统文化,大力推广中医药文化;积极创新中医药特色服务,不断激活服务圈活力。